Com ja vam dir en
l'entrada anterior sobre un primer pas per deixar l'alcohol, la finalitat
d'aquest post és únicament la d'informar
i orientar sobre com deixar la
cocaïna, és una ajuda, consells,
un primer pas per saber què fer per
deixar de consumir. Així que en cap cas pretenem que el que podeu llegir a
continuació sigui un tractament per
deixar el consum de cocaïna, ni tampoc estem realitzant un diagnòstic de
dependència cap a aquesta substància. Per això, t'aconsellem que vagis a un
centre especialitzat en addiccions (per exemple: un centre ambulatori), allà sí
que podran fer un diagnòstic i elaborar un pla de tractament individualitzat a
les necessitats de cada persona.
Abans d'iniciar
la lectura us recomanem, com sempre, que llegiu i reflexioneu, que obriu la
vostra ment ja que, la nostra intenció es que us consciencieu d'aquelles
senyals, aquells indicadors, aquells petits símptomes que poden deixar veure
algun tipus de consum de risc.
Dit això, si
estàs llegint això potser és perquè tens curiositat per saber com és el teu
consum o bé perquè tens dubtes sobre el mateix, perquè no tens molt clar com és
la teva relació amb la cocaïna i
vols informar-te sobre com o que es pot fer per disminuir o deixar el consum, o
bé és perquè algú del teu entorn t'ho ha aconsellat. Sigui quin sigui el motiu
pel qual ets aquí, t'aconsellem que, com un primer pas per veure com és el teu
consum, responguis aquestes preguntes que et poden ajudar i així, fer un petit
balanç sobre el mateix. Són les següents:
Amb quina freqüència
consumeixes cocaïna? Diàriament o els caps de setmana? Quants grams pots
consumir en un dia normal de consum? Consumeixes sol o acompanyat? T'aconsellem
que reflexions sobre això, i que, en la mesura del possible, no et responguis
de la següent manera: el normal, el que consumeixen els meus amics, poc ...
Intenta respondre d'una manera precisa i objectiva.
Si consumeixes
únicament els caps de setmana, o algun dia en concret, estàs desitjant que
arribi aquest dia per consumir? Tingues present que una dependència o abús es
pot crear tenint únicament un consum de cap de setmana, no sempre un addicte és
aquell que consumeix diàriament.
Abans de consumir
cocaïna, consumeixes alcohol? Si no consumissis alcohol consumiries cocaïna?
Sols consumir alcohol i cocaïna de forma conjunta? Al consumir les dues
substàncies alhora, el fetge les combina i fabrica una tercera substància
(cocaetilè) de major toxicitat que repercuteix físicament en una major
afectació hepàtica, major risc d'arítmies i un risc molt elevat de mort
sobtada.
Et sol passar que
consumeixes més quantitat de la que en un principi desitjaves? En el consum
cocaïna és molt comú la pèrdua de control, cal tenir present la gran
dependència psicològica d'aquesta droga, ja que estimula els centres clau del
plaer en el cervell i causa eufòria per tant quan els seus efectes van
desapareixent, està començant la fase de baixada on predomina l'estat depressiu
i la necessitat compulsiva de consumir. A part tingues present que també hi ha
una tolerància, i aquesta es desenvolupa ràpidament, per tant necessites dosis
majors i amb més freqüència per aconseguir el mateix efecte.
Alguna vegada
t'has sentit malament, amb remordiments o amb culpa després de consumir? Per
què?
Tens canvis
d'humor? Estàs irritable? Tingues present que a llarg termini el consum de
cocaïna té efectes psicològics, com depressió, nerviosisme, ansietat,
irritabilitat, problemes emocionals i psiquiàtrics.
Tens o creus que
pots tenir algun problema mèdic com a conseqüència del consum de cocaïna? Els
problemes mèdics més freqüents són problemes cardiovasculars, com arítmies,
taquicàrdia, hipertensió, així com problemes respiratoris, com sinusitis,
perforació de l'envà nasal...
Has patit al·lucinacions,
comportaments paranoides o mania persecutòria? ¿Mentre consumies, o estant
sense consumir? Tingues present que la cocaïna pot produir al·lucinacions i comportaments
paranoides. És bastant comú que molta gent mentre està consumint, per exemple
en el seu vehicle, estigui constantment pendent de la policia, la majoria de
les vegades no hi ha cap vehicle policial, però sembla que el segueixin.
Tens deutes
derivats del consum? El preu de la cocaïna no és precisament econòmic, i
normalment a causa del seu gran poder d'addicció, és a dir, el fet de voler
consumir més i més, fa que es pugui demanar diners prestats per poder pagar-la,
o simplement que el "camell te la fiï ". Amb tot això es comencen a
acumular deutes de diners, bé sigui a amics, familiars, al "camell",
companys de consum, etc.
¿Compleixes amb
les teves obligacions personals i/o laborals? En el cas que les compleixis...
Li prestes tota l'atenció que requereixen? O estàs pensant en quan acabaràs per
poder consumir? Has deixat de realitzar altres activitats que abans realitzaves
per dedicar-te al consum? Cal tenir molt present que el consum de cocaïna, a la
llarga, fa que cada vegada sigui més gran el temps que es dedica a consumir.
Òbviament aquest temps es resta d'altres activitats i obligacions com les
familiars o la feina. Així doncs, es van descuidant diferents àmbits de la vida
d'una persona perquè s'està més pendent de la substància.
¿Pràctiques sexe
quan consumeixes cocaïna? No trobes el mateix grau de satisfacció en el sexe si
no consumeixes?
Abans de començar
a consumir cocaïna, solies jugar a les màquines escurabutxaques, bingo, etc.?
Has sentit temptació de jugar a les màquines escurabutxaques, bingo, etc., quan
has consumit?
Algú del teu
entorn proper, metge o professional sanitari s'ha mostrat preocupat per el teu
consum o t'ha suggerit que deixis de consumir? Moltes vegades la família, els
amics i els metges, es poden preocupar pel teu consum i no se li dóna major
importància perquè potser no interessa parar-se a pensar perquè estan suggerint
que es redueixi el consum, que els preocupa la quantitat i freqüència amb què
un consumeix, etc., i és important fer cas a aquests consells, parar cinc
minuts i reflexionar fins a quin punt la seva preocupació és real. Com fer
això? Para't a pensar amb quina quantitat i freqüència consumeixes cocaïna,
quina és la funció de la cocaïna en la teva vida?, per alleujar tensions?, té
una funció social?, costum?, necessitat? I si no tens molt clara la resposta a
aquestes preguntes nosaltres t'aconsellem que et dirigeixis al teu metge de
capçalera o un centre especialitzat en el tema per demanar assessorament, és a
dir, poder exposar tot el que has reflexionat i la confusió que puguis tenir, o
bé que no entens la preocupació que les altres persones puguin tenir, etc.,
d'aquesta manera, aquests professionals podran orientar-te i assessorar-te per
poder aclarir les teves idees i poder veure amb claredat si la preocupació és
real o excessiva.
Després de
reflexionar sobre aquestes preguntes, el següent pas que et recomanem és que
facis un quadre motivacional, és a dir, completa el següent quadre sobre els
avantatges de deixar de consumir cocaïna i els avantatges de continuar
consumint. Fes el mateix amb els inconvenients de deixar-ho i de continuar
consumint.
Avantatges
|
|
Seguir consumint
|
Deixar de consumir
|
Inconvenients
|
|
Seguir consumint
|
Deixar de consumir
|
Després de tot
això, pots extreure certes conclusions sobre el teu consum: freqüència,
quantitat, conseqüències, i tenir una visió més objectiva i equilibrada del
consum. Si estàs molt desorientat i de moment no vols anar a un centre, pots
enviar-nos les teves respostes a aquestes preguntes i et podem orientar.
Vols continuar?
Perfecte llavors, et felicitem per la teva elecció. Si veus que hi ha més
inconvenients que avantatges en consumir, i creus que la teva relació amb la
cocaïna no és l'adequada, de nou t'aconsellem que vagis a un centre
especialitzat. Ara bé, si creus que no és el moment, potser et poden ajudar les
següents reflexions/pautes per mantenir-te sense consumir, però ... ATENCIÓ tingues present que hi ha una
síndrome d'abstinència de la cocaïna, de manera que si el teu consum és molt
elevat, et desaconsellem que utilitzis les següents pautes i que no intentis
deixar el consum pel teu compte. Acudeix a un centre, sinó saps on anar ni que
fer, nosaltres et podem orientar.
La síndrome
d'abstinència és el conjunt de reaccions tant físiques com psicològiques que
ocorren quan es deixa de consumir, en aquest cas cocaïna, i és una situació de
considerable gravetat que condueix, de vegades, a la necessitat compulsiva de
consumir més cocaïna. Per això cal que vagis a un centre especialitzat on
puguin orientar-te, assessorar-te i donar-te unes pautes individualitzades.
Aquesta síndrome
es desenvolupa en tres fases que comencen en el mateix moment en què
s'interromp el període d’afartament, bé sigui per esgotament del consumidor o
quan la substància ja no està disponible. A grans trets es poden observar
símptomes com apatia, depressió severa, insomni, ideació suïcida, augment de la
gana i la son, somnis viscuts, etc.
Durant la primera
fase d'abstinència, que dura entre 9 hores i 5 dies, hi ha una ràpida aparició
dels símptomes d'abstinència donant inici a la fase de baixada o també
anomenada "crash". En aquesta fase predomina la depressió i el desig
de consum, aquests símptomes tracten de ser eliminats consumint més cocaïna,
però l'única cosa que s'aconsegueix és incrementar la disfòria, provocar
ansietat i patir trastorns paranoides. En canvi, durant una segona etapa
d'aquesta primera fase, el desig de consum baixa fins a ser pràcticament
inexistent, predominant l'abatiment general. La recuperació en aquesta fase
dependrà de la dieta i el descans.
La segona fase
d'abstinència, que dura entre 1 i 10 setmanes, consta d'una síndrome fluctuant
amb símptomes oposats als que provocava el consum de cocaïna. Es va
normalitzant l'estat d'ànim i el ritme del son, baixa l'ansietat i hi ha un
baix desig de consum. Però passats uns dies reapareix un gran desig de consum, sense
necessitat d'estímuls externs que condicionin. A més, apareix disfòria, anhedonia
(incapacitat per experimentar plaer en qualsevol activitat), falta d'energia,
increment de l'ansietat i irritabilitat.
En la tercera
fase, de durada indefinida, es recupera un estat d'ànim normal i el desig de
consum és molt fluctuant, desencadenat per estímuls condicionats particulars
per a cada persona, i pel record dels efectes agradables de la cocaïna, per
tant segueix existint risc de recaiguda.
En el cas que el
teu consum no sigui tan elevat nosaltres t'aconsellem que llegeixis els
següents enunciats, que els apliquis o no, és simplement la teva decisió. Però
atenció, com ja hem citat en diverses ocasions al blog, deixar de consumir no
és només reprimir-te, és a dir, has de modificar/canviar diferents aspectes de
la teva vida, sinó la probabilitat de tornar a consumir és molt alta. Les següents pautes són simplement una
orientació i en cap cas reemplacen un tractament ni les pautes establertes pel
teu professional de referència.
Quan tens ganes
de consumir, segurament truquis al "camell" i tinguis seu número
gravat al mòbil. Què passaria si no el tinguessis? Sabem que tindràs diferents
contactes, però potser reflexiones en aquell moment i no consumeixes. T'aconsellem
que eliminis tots els teus contactes, i en el cas que tinguis deutes que les
puguis solucionar com més aviat millor.
Passes
freqüentment pel carrer on viu el teu camell? Intenta evitar el carrer, encara
que hagis de fer més volta. El simple fet de passar per aquell lloc fa que
s'activi el teu desig de consum a causa de l'associació.
Què passa quan
consumeixes alcohol? Doncs segurament consumeixis cocaïna. Això s'explica per
l'associació entre ambdues substàncies, l'alcohol et porta a la cocaïna, intensifica
el desig. Pensa que encara que els efectes de l'alcohol s'amaguin, els teus
reflexos i la teva atenció estan disminuïts.
Estàs trist? Has
de celebrar alguna cosa important? Aquestes dues situacions podrien
desencadenar un consum, ja que s'activarien les teves creences sobre el consum.
També hi ha les creences nuclears, és a dir, les creences de com som nosaltres,
els nostres valors, aquestes representen el teló de fons de les creences
addictives. Després s'activarien els pensaments automàtics (missatges que
apareixen a la ment), el que comporta ganes de consumir i fa que tinguis
creences que facilitin el consum, és a dir, excuses que serveixen per
justificar-te, a tu mateix, el consum. Anem a posar un exemple:
Sóc una persona
massa tímida (Creença nuclear) >> Estic Trist (Sentiment) >> La
cocaïna em fa més sociable, més alegre (Creença) >> Vinga va (Pensament
automàtic) >> Impuls de consumir >> Per una "ratlla" no
passa res (Creença facilitadora) >> Començo a veure els diners dels qual
disposo >> Consum. En aquest sentit és molt important reestructurar les
teves creences amb l'ajuda d'un professional, si es requereix.
Tens algun
instrument de consum? Un "rulo" o alguna base? Què passa quan ho
veus? Exacte, et recorda al consum. Si no vols consumir estaria bé que et desfessis
d'ells. Això es deu a l'associació d'aquests instruments. Una persona que no
consumeixi, si veu per exemple una tapa de CD, veurà únicament això, un CD i l’associarà
amb música, no ho associarà amb el consum, però a tu et passaria el següent:
CD (Estímul
associat) >> Quan consumeixo sóc feliç (Creença) >> Em ve de gust,
sí (Pensament automàtic) >> Impuls de consumir >> És que és
divendres ... (Creença facilitadora) >> Vaig buscant a qui li puc comprar
>> Consum.
També podria
activar les teves creences de consum el fet de tenir un bitllet a la mà, ja que
sense adonar-te’n pots fer un "rulo", i fins i tot si, per exemple
estàs en un bar prenent un cafè i se't cau una mica de sucre a la taula, és
probable que pensis o fins i tot facis unes "ratlles" utilitzant el
sobre del sucre o les targetes.
¿Tens 30€, 60€?
Intenta no portar diners a sobre i deixa la targeta de crèdit/dèbit a casa,
així evitaràs temptacions. Si pot ser que algú et porti la comptabilitat.
Consumeixes amb
un grup d'amics? Què passaria sinó estiguessis amb ells? ¿Consumiries igual?
Si et convidessin
sabries dir que no? De moment intenta evitar les situacions on consumeixes o
consumies, com ara sopars, festes, és a dir, tots els llocs i situacions on
tens el consum associat. En el cas que decideixis anar t'aconsellem que diguis
clarament que no d'una manera assertiva. L'assertivitat és l'estil de
comunicació en el qual manifestes les teves conviccions i defenses els teus
drets sense ferir ni sotmetre la voluntat d'altres persones. A part, també pots
fer-te unes etiquetes en les quals posis el motiu pel qual no vols seguir
consumint, posa-les en un lloc estratègic, i quan et vingui el pensament llegeix-les.
Consumeixes sol?
Quan, on? Seria convenient que en aquestes situacions estiguessis acompanyat d’una
persona no consumidora, de moment. Sabem que això pot ser difícil, ja que
moltes persones consumiu al cotxe, al lavabo ..., però per exemple, si
consumeixes al cotxe, el que pots fer és eliminar tot allò que tinguis més
associat al consum, no posar la música al cotxe amb la qual consumies...
No saps què fer?
Estàs avorrit? Intenta ocupar el teu temps, pensa que abans el teu temps l’ocupava
la cocaïna i ara aquesta ha deixat un "buit", per tant, t'aconsellem
que realitzis activitats alternatives. És molt important que planifiquis les
activitats que realitzaràs durant el dia, de manera que no pugui donar-se lloc
a aquestes situacions. Establir una rutina diària pot ser molt profitós i també
pots fer una llista d'activitats gratificants que no tinguin a veure amb el
consum per poder realitzar en moments que no sàpigues que fer. Per exemple,
dins d'aquesta llista poden sorgir activitats alternatives com anar al cinema,
al gimnàs, llegir un llibre, apuntar-se a tallers i cursos que siguin del teu
interès (cuina, internet, idiomes, etc.), entre moltes altres activitats. Així
doncs, nosaltres t'aconsellem que, en un principi, estableixis una rutina
diària, on t'ocupis tot el temps, des que t'aixeques, esmorzes, et dutxes i
vesteixes, etc., fins que te'n vas a dormir. Òbviament la rutina serà
personalitzada i segons els gustos de cadascú però sempre tenint present que
les activitats no han de ser compatibles amb el consum de cocaïna.
Tens ganes de
consumir? No pares de pensar-hi? Para un
moment! Surt a passejar, ves a fer exercici, queda amb un amic o familiar
que no consumeixi, etc., fes alguna cosa per trencar amb aquests pensaments ja
que, si et recrees en els mateixos i en el consum en si, les ganes de consumir
augmenten. Per això et recomanem que et distreguis, és a dir, que apartis el teu
focus d'atenció del consum a una altra cosa. Per exemple si surts a passejar
presta atenció a tots els detalls de l'entorn, fer un trencaclosques
centrant-se en les peces, en com encaixar-les, etc., llegir un llibre i
submergir-te en ell, etc. Òbviament la distracció, l'activitat que decideixis
realitzar no pot estar relacionada amb el consum, és a dir, per distreure't no
és el més aconsellable anar a llocs on normalment consumies. Tot això fa que
l'ansietat i malestar generat pels pensaments de consum siguin substituïts per
altres, que la ment no es quedi recreant-se en aquests pensaments. Anem a posar
un exemple:
Tinc moltes ganes
de consumir (Pensament de consum) >> Només una mica, una
"ratlla", em ve molt de gust (Pensament de consum) >> És que,
... no sé què fer per no consumir, tinc moltes ganes >> Què puc fer?
(Parant el pensament de consum) >> Vaig a sortir a que em doni l'aire, vaig
a airejar-me (Distracció per centrar la teva atenció en una cosa que no és el
consum) >> Estic al carrer, fa fred, hi ha molta gent passejant per aquí,
els arbres, mira un gos petit, etc. (Centra't en tots els aspectes, per
irrellevants que et semblin de l'entorn) >> Desaparició del pensament de
consumir i gaudi de l'activitat que s'està realitzant.
Et sents agitat? Nerviós?
Pensa que hi ha una síndrome d'abstinència, fonamentalment psicològica, que
comença en el mateix moment en què s'interromp el consum i que produeix
nerviosisme i agitació deguda, en part, a l'intens desig de consum. Per això, et
recomanem que quan estiguis nerviós, agitat i amb ansietat utilitzis aquesta
tècnica de respiració. L'objectiu és que dirigeixis l'aire a la part inferior
dels pulmons. Seu en una cadira amb l'esquena recta, tocant de peus a terra o
estira't completament recte, finalment posa la mà al ventre. Posteriorment pren
l'aire profunda i lentament pel nas cap a la part inferior dels pulmons (notaràs
com es mou la mà col·locada al ventre). Reten l'aire i seguidament expulsa’l pausadament relaxant el teu ventre
(com si es desinflés un globus). Pots repetir-ho les vegades que siguin
convenients.
Et trobes amb una
situació problemàtica (per exemple: baralla amb un amic o familiar) i no saps
com afrontar-la, com solucionar-la, et sents bloquejat i vols prendre una
"ratlla"? Et recomanem que no ho facis, aquest tipus de situacions
formen part de la vida diària de manera que cal poder solucionar-les perquè no
et generin major malestar i potser major desig de consumir cocaïna. El que pots
fer, i et recomanem nosaltres, és que tractis d'identificar el problema, les
causes, les conseqüències, que generis diferents alternatives de solució del
mateix i que les posis en pràctica, que prenguis una decisió. Òbviament et pots
equivocar, tots ens equivoquem, però potser, és més efectiu tractar de
solucionar-les que no fer res, que retroalimentar la sensació de malestar,
d'ansietat que et pot produir la situació. Per exemple, discuteixes amb un
amic, pregunta't: Per què ens hem discutit? Quin és l'origen d'aquest problema?
Què puc fer per solucionar-ho?
Tens alguna
persona amb la qual puguis parlar de la teva situació? Et recomanem, que en la
mesura del possible, li expliquis a algú del teu entorn proper, no consumidor,
la teva situació. No intentis portar aquesta càrrega tot sol.
Si
finalment demanes ajuda a un professional des d'aquí et comentem que
una de les integrants del bloc té una consulta pel tractament de les
addiccions a Girona ciutat i a la localitat de Lloret de Mar. Podràs
trobar més informació a través d'aquest link.
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada
Nota: Només un membre d'aquest blog pot publicar entrades.